Стетоскопите - невероятни диагностични инструменти
Звукът се използва повече от хиляда години за диагностика на здравето на човек. Слушайки как някой диша, как работи съцето му или дори звуците в стомаха и червата лекаря може да даде преценка за здравословното му състояние. Тези звуци се слушат с помощта на стетоскопи – медицински устройства за оценка на функционирането на вътрешби органи и системи на човешкото тяло. Стетоскопът несъмнено е променил света на медицината и е актуален и до днес.
В началото на XIX век Рене Лаенек търси начин да запази разстоянието между болен пациент и неговия лекар. С помощта на стетоскопа не само могат да се чуят звуците на човешкото тяло, но те стават по-силни и ясни.
За да изберете подходящия за вас стетоскоп трябва да знаете от какви части е съставен и как работи:
Устройство на стетоскопите
- Глава на стетоскопа – в общия случай се състои от камбана (фуния) от едната страна и мембрана от другата. При допир на главата на стетоскопите до мястото на слушане (аускултация), мембраната приема звуци от по-високо честотния диапазон, а камбаната от нискочестотния.
- Звукова (акустична) тръба – предава звука до ушите на лекаря или друго медицинско лице. В зависимост от модела при различните стетоскопи може да има една или две акустични тръби. Според немския производител на стетоскопи Riester, дължината на тръбите не влияе на честотния диапазон, но звука от две тръби свързани към главата се чува много по-силно отколкото през една.
- Метални дъги (ушните тръби) - те са свързани чрез опъваща пружина, която държи слушалките на стетоскопа здраво и удобно в ухото.
- Оливи/Маслини (накрайници) за уши - обикновено са изработени от твърда или мека пластмаса и са с резба, прилепващи или триещи се.
Приложение на стетоскопите
Стетоскопите може да се използва за прослушване на различни звуци, за да се подпомогне оценката и диагностиката на пациента.
- Измерване на кръвното налягане. Това е може би най-честата употреба. Стетоскопът, който представлява едностранна мембрана, се използва рутинно при връзка със сфигмоманометър за оценка на кръвното налягане чрез слушане на звуци на кръвния поток.
- Оценката на белодробните звуци със стетоскоп позволява да идентифицирате честотата, ритъма и качеството на дишането, всякакви препятствия на дихателните пътища и други.
- За оценка на сърдечните звуци със стетоскопа слушаме скоростта, вида и ритъма на сърдечния звук, както и всички звуци, които са необичайни (случайни звуци).
- Оценка на звуците на червата. Тя се прави лесно, но е важно да се слуша със стетоскоп, защото може да се открие запушване на червата например.
- Откриване на наранявания. Със стетоскопа се слуша необичаен шум от кръвта през артерия.
- Измерване на обхвата на черния дроб.
Видове стетоскопи
В зависимост от приложението стетоскопите се разделят на няколко групи, като определящи фактори са точността и степента на проводимост на звука:
- Терапевтични (педиатрични) стетоскопи за слушане работата на сърцето и състоянието на белите дробове. При тях главата на стетоскопа е направена така, че да не предизвиква усещане за студ при допир. При тях в зависимос от размера на главата се профилират като неонатални, бебешки и за възрастни.
- Кардиологични стетоскопи могат да слушат високите и ниски честоти на сърдечния ритъм.
- Акушерски – с тях слушате сърцебиенето на плода в утробата на майката.
- Електронни стетоскопи– при тях има допълнително вграден усилвател на звука и така може да слушате пацитнти дори в шумни стаи.
Как да изберем подходящия стетоскоп
Стетоскопите се отличават с чистотата на провеждания звук, неговия обем, дизайн и принцип на действие. Когато избирате, трябва да обърнете внимание на няколко параметъра: материал за производство на главата и твърдите тръби - алуминий, стомана или пластмаса. Полимерните продукти са най-евтините, но те имат най-ниската проводимост, трудно се чува хриптене в такъв стетоскоп. Алуминиевите модели са по-практични, най-точни, но и по-скъпи – са тези изработени от стомана.
Качеството на главата на стетоскопа, зависи от степента на прилягане към тялото и съответно от степента на чуваемост. Размерът също е важен: колкото по-голям е диаметърът на главата, толкова по-широк е диапазонът на звуците в тялото.
Звуковите тръби на стетоскопите трябва да са дебели, така че вълните да не се разсейват по пътя към ухото. Колкото по-голям е вътрешният им диаметър, толкова по-добре. Минималната необходима дължина е 30 см, но по-удобно е да се използват тръби дълги 50-55 см.
Накрайниците за уши оливи (маслини), които са направени от пластмаса не променят формата си, по-лошо прилягат към ушната мида, съответно, чуваемостта страда, за разлика от използването на стетоскопи с меки накрайници. Висококачествените стетоскопи обикновено имат по-меки накрайници, които по-плътно прилягат в слуховия канал.
Накрая няколко съвета, за да ви служи дълго вашият стетоскоп:
- Не забравяйте да почиствате стетоскопа след употреба, за да контролирате риска от инфекция. Използвайте памучни тампони и 70% спирт.
- Никога не потапяйте стетоскопа си в течност!
- Ако тръбите на стетоскопа ви станат твърди през годините, може да се наложи да ги смените.
- Не огъвайте много тръбите на стетоскопа или рискувате да ги повредите. Има причина, поради която виждате лекари да носят стетоскопите си около врата. Това не е мода, опитът да поставите стетоскоп в джоба си води до повреда на тръбите или възможност да се вкара мръсотия в слушалките.
Независимо дали сте студент по медицина, медицинска сестра, фелдшер или лекар, наличието на високоефективен и надежден стетоскоп е от ключово значение за ефективната оценка на пациентите ежедневно. Наличието на богат избор от стетоскопи понякога може да се превърне в обезсърчителна задача, когато се опитвате да изберете перфектния, който да отговаря на вашите изисквания... но не е задължително! Както винаги, ако не можете да намерите този стетоскоп, от който се нуждаете, не забравяйте да се свържете с нас за помощ.
Полезни връзки:
Устройство на стетоскопите
Приложение на стетоскопите
Видове стетоскопи
Как да изберем подходящия стетоскоп
Стетоскопи 3M Littmann 
